全球缺藥 健保署優惠核價鼓勵國產藥

健康台灣推動委員會22日正式登場，首場會議聚焦在「健保永續」，其中藥品改革政策是一大重點。我國藥品需求高度仰賴進口，但新冠疫情後全球供應鏈受到衝擊，缺藥問題已成國安危機，有鑒於此，健保署祭出多項鼓勵國產藥政策，包括給予國產新藥、稀缺藥品及具真實世界數據的學名藥優惠核價及藥價調整，盼達到穩定供藥，保障民眾治療及用藥權益。

藥價調整是每年例行作業，健保署自2013年起試辦「全民健康保險藥品費用分配比率目標值」（DET），在總額預算下，當實際藥費支出超過年度藥費支出目標值，則於隔年啟動藥價調整，以有效管控整體藥費支出。

健保署長石崇良表示，健保藥品政策攸關醫療體系，更涉及生技醫藥產業和民眾權益，因此在這一波健保藥品改革中，特別重視供應鏈韌性，以達到穩定供藥。

在支持國產藥部分，石崇良指出，首先是鼓勵國產新藥使用國產原料藥，使用國內生產原料製造的藥品，未來價格將加算10％，目前健保已收載的藥品亦適用。第二、針對具有真實世界數據的學名藥和生物相似藥，給予優惠核價和調價，也就是安全性臨床試驗獲國際學術期刊發表，且刊載於仿單的國內製造藥品，未來價格將加算10％。

第三、因應國際藥品供應短缺問題，食藥署已擴大訂定481項「必要藥品」。針對食藥署公告的必要藥品，同分組內有國內製造藥品，且未超過3項者，屬於稀缺藥證，健保署也將保障藥價，也就是當年不調整藥價。

另外，現行對於台灣首發新藥給予核價優惠，未來亦將擴大適用，針對國際上市許可2年內國內製造新藥，以及十大先進國家核准上市滿5年、但屬國內新成分的國內製造新藥，都比照給予優惠核價。

石崇良表示，國產藥核價相關新制，預計今年底前完成修正「藥物給付項目及支付標準」及「藥品價格調整作業辦法」，新藥核價優惠待公告後可立即實施，藥價調整若能趕上每年例行討論時程，有望明年實施。