一名56歲林小姐有高血糖問題,後續檢查確定罹患糖尿病,她總覺得飲食上只需少吃一點,不要再讓自己變得太胖就能與糖尿病和平共處。不過醫師提醒,糖尿病患者應避免高糖飲食,而不是少吃就好;且糖尿病患者進入更年期後,心血管疾病風險增加,甚至要當心動脈瘤破裂危機。
北投健康管理醫院主任醫師沈彥君表示,林小姐一年前正式進入更年期,期間所發生的各種不適症狀隨著時間有慢慢改善,但仍擔心健康問題,因此安排一次較完整的高階影像健檢。
報告出爐發現血壓偏高,雖有在服用降血糖藥物,但醣化血色素(Hb A1c)表現卻偏高,指數在7.5%(對於糖尿病的患者而言,醣化血紅素應控制在7.0%以下);另外,膽固醇、三酸甘油脂也都有偏高表現。除此之外,冠狀動脈鈣化指數(CAC score)為149,表示冠狀動脈血管鈣化已有中度風險程度;在頭頸部磁振造影(MRI)的結果,意外發現右側內頸動脈遠端有一個0.3公分的動脈瘤。
醫師警告,這些數據都在表示心血管疾病風險正在增加中,甚至要當心動脈瘤破裂危機。並且藉由醣化血色素數值就可看出,林小姐飲食上出了問題,尤其是糖尿病患者的飲食控制應著重於食物的選擇,應避免高糖飲食,而不是少吃就好。
國健署調查指出,針對46~55歲的女性(女性更年期平均介於45~55歲之間)高血壓、糖尿病的罹病率約為40~45歲女性的3倍,高血脂也隨著年齡增加呈現升高的趨勢。心血管疾病並非肥胖或男性專屬,更年期後的女性,更不可忽視。依據衛生福利部110年死因統計調查,心臟疾病是女性國人第二號殺手。
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