我國將在114年進入超高齡社會,長照制度升級跟服務資源布建,是最重要課題,行政院長蘇貞昌今(14)日在行政院會聽取衛生福利部「長照2.0執行成果」報告。衛福部表示,長期照顧服務資源及人數均大幅成長,服務涵蓋率已達67.03%,其中長照給支付服務人數已達40.7萬人,長照特約單位更多達6,852處,長照相關預算從105年近50億元,逐年增加到今年已突破600億元;在服務品質方面,連續三年滿意度均逾9成。

行政院長蘇貞昌指出,長照2.0推動5年多來,整合中央地方民間資源,展現許多成果。預算從50億到600多億;照顧據點服務,也從700多處增加到超過1.1萬處;一學區一日照布建,從200家增加到700多家,達到近65%;並擴大服務對象,平均薪資3.8萬元,投入服務人力從2.5萬人到超過9萬人;造福人數從10萬成長到超過40萬人,涵蓋率從兩成到增加到近七成。政府多管齊下,減輕國人常照負擔,提供更多元服務。

蘇揆說,過去出院後仍有照顧需求服務,出院到長照服務需要等待50年,現在縮短成5天,指示衛福部持續回應國人需求,就制度面、執行面檢討精進,相關部會也要協力合作,勞動部加強照服員培訓,內政部興辦社宅提供相關設施空間,教育部、財政部、經濟部提供閒置房舍土地或運用促參吸引民間投入,金管會導引保險業基金投入等,廣布長照據點,提升服務可近性,讓長照制度更為完善。

衛福部長陳時中表示,涵蓋率跟可近性都有達標。涵蓋率方面,蔡英文總統要求113年達到七成,目前已經接近,相信有信心達到;可近性要求一國中學區一日照,目前國中學區814個,建置765個日照中心,分布522個學區裡;住宿型機構,368個鄉鎮區,有296有個住宿型機構,持續有公辦、民營、合辦的持續進行,會更為完整。

陳時中也說,台灣面臨114年超高齡社會需求會更大,人力佈建等準備都會持續進行,希望雲林高齡醫學暨健康福祉研究中心,可以集中量能,完整台灣佈建跟服務強度研究。

衛福部簡報指出,長照經費逐年成長,111年長照基金支出預算編列559.88億元,另有其他部會及基金47.12億元,全國總計607億元。此外,長照2.0推動社區整體照顧服務體系(ABC),自106年至111年5月底,A單位成長8.5倍、B單位成長34.4倍及C據點成長8.4倍。長照服務人力也從111年長照2.0,較105年長照1.0成長3.64倍。

簡報也指出,長照服務使用人數持續上升,長照給支付服務人數已達40.7萬人,較106年度成長3.8倍。統計110年6月至111年5月,長照服務涵蓋率已達67.03%,較106年度成長3.3倍。

日照及住宿式機構布建成果方面,簡報顯示截至111年5月底止已布建日照中心765處,較105年成長3.7倍;依814個國中學區計,已有522學區布建日照中心,布建率64.1%。截至111年6月底,全國住宿式長照機構陸續布建296個鄉鎮區,布建率達80.4%。

長照服務滿意度部分也逐年增加,110年滿意度已達93.7%;對長照家庭照顧者負擔減輕程度,110年度高達97.6%。

衛福部說,面對超高齡社會長照需求成長,建立民眾需要的服務模式並發展各項長照服務資源,積極布建居家式、社區式及住宿式服務,推動長照給付及支付新制與社區整體照顧服務體系,保障照顧服務員薪資待遇以充實長照人力,提升失智症確診人數及服務涵蓋率,並向前延伸發展預防及延緩失能失智服務方案,減輕後端長照負擔。

衛福部表示,未來面對持續成長的照顧需求及人口結構改變,應翻轉國人照顧觀念,鼓勵服務對象減少對全時及一對一照顧服務模式依賴,優先使用一對多日間照顧中心、小規模多機能及家庭托顧等社區式照顧模式。

此外,衛福部說,將鼓勵民眾使用長照給付及支付專業服務,透過專業服務人員的指導,以及家屬於日常生活中協助訓練個案,使個案能參與日常生活活動,增進日常生活自主功能,減少照顧需求及依賴。

衛福部表示,將強化推動以個案為中心的醫療與長照服務結合之照顧模式,納入健保醫療給付總額中長期改革計畫,促使長照2.0與醫療服務銜接與整合。

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