保險局：防疫險理賠高峰未到

防疫保單之亂還沒到高峰！保險局局長施瓊華19日再度上火線，強調還沒有看到個別公司防疫險，1天理賠金額逾1億元的情況，預估理賠高峰會遞延到6月及7月。但「核保了就要依約理賠」，個別產險公司的財務問題，會採個別監理，並請公司董事會討論增資、因應方案。

她同時提醒，6月及7月可能出現的現金流量問題，各產險公司要及早因應。

施瓊華亦揭露處裡的四大原則，即要兼顧防疫政策、醫療資源妥善運用、保障保戶權益，及保險公司損失控制。四項原則必須取得衡平，希望能讓保戶權益不受影響，防疫險只是產險公司諸多保單中的一種，還有其他保單的保戶權益必須兼顧，產險公司也必須對其他險種的保戶履約。

施瓊華一口氣澄清多項問題，主要重點包括：一、防疫險理賠沒有複保險問題，各公司核保可以考慮重複投保，將保障留給真正需要保障的人；二、富邦產已決定將已收現金的保單，一律承保，但收件卻還沒有刷卡或帳戶扣款者，將會視承保能量進行核保；三、兆豐產險的疫苗險，沒有一次性的確診理賠金，所以不會以疫苗險作為重複投保的考量，若已投保別家防疫險者，則會納入考慮。

四、產險及壽險公會正討論理賠實務指引，居家照護給付住院日額部分，公會只會訂通則，不會去明訂用藥內容，以免限制醫生用藥，回歸各保險公司理賠的個案考量，給予一定的彈性。

五、疫情指揮中心增加居家隔離可有0＋7的制度，但若民眾選3＋4天的防疫方式，有隔離措施及事實，保險公司確定要理賠隔離保險金。

六、金管會年初就提醒部分推出高隔離及確診保額的產險公司，注意風險，所以商品在3月及4月間，陸續改款、停售，並非沒有監理，只是因4月防疫政策驟改，大量灌入保單，造成塞單，已要求產險公司加派人力核保。